Epatite B cronica in età pediatrica: efficacia di Epivir


La terapia con Lamivudina ( Epivir ) è indicata nel trattamento dell'epatite B ( HBV ) cronica negli adulti, recentemente è stato condotto uno studio per valutarne l'efficacia e la tollerabilità anche nei pazienti in età pediatrica.
Un gruppo di 403 bambini con epatite B cronica, è stato randomizzato ad assumere Lamivudina per os ( 3mg per kg di peso corporeo, per un massimo di 100 mg ) o placebo, una volta al giorno per 52 settimane. L'end point primario era la risposta virologica ( definita come assenza dell'antigene HBe del DNA di HBV ) alla 52.a settimana di trattamento.
La percentuale di risposta virologica è risultata essere maggiore fra i bambini (n=191) che avevano ricevuto Lamivudina che fra coloro (n=97) che avevano ricevuto il placebo ( 23% e 13 %, rispettivamente; P=0.04 ).
La terapia con Lamivudina è risultata essere inoltre ben tollerata ed associata a percentuali maggiori di sieroconversione dall'antigene HBe ad anticorpo anti HBe, alla normalizzazione dei livelli dell'alamin-aminotransferasi ed alla scomparsa del DNA di HBV. ( Xagena 2002 )

Jonas M. et al, New Eng J Med 2002; 346:1706-1713